医疗保险缴费基数是指医疗保险参保人按照一定比例缴纳医疗保险费用的基础。具体来说，它是根据参保人上一年度的月平均工资来确定的，并且存在上限和下限。

职工个人缴费基数

如果职工月工资总额超过当地上年度在岗职工月平均工资的300%，则按300%缴纳。

如果职工月工资总额低于当地上年度在岗职工月平均工资的60%，则按60%缴纳。

如果职工月工资总额在60%至300%之间，则按实际工资缴纳。

用人单位缴费基数

用人单位按照全部职工缴费工资基数之和缴纳基本医疗保险费。

缴费基数上限和下限

缴费基数的上限是当地上年度职工月平均工资的300%。

缴费基数的下限是当地上年度职工月平均工资的60%。

特殊情况

如果职工无法确定上一年度月平均工资，则以上年度当地职工月平均工资作为缴费基数。

在一些地区，医保个人缴费基数可能是按照当地最低工资标准的一定比例确定的。

请注意，医保缴费基数的具体规定可能因地区而异，并且可能随时间而调整。因此，参保人应参考当地最新的政策和规定来确定自己的医保缴费基数。