高考诊断书通常由 省人民医院或当地招生部门出具。具体流程如下：

省人民医院：

考生可以前往省人民医院，出具相关的证明材料，包括诊断书和病历。该证明由县（市）级以上二级甲等医院出具，也就是说，如果考生在二级甲等医院进行了体检，那么诊断书可以在该医院开具。

当地招生部门：

除了医院出具的诊断书外，考生还需要准备当地招生部门出具的审核材料。

建议考生在高考前准备好这些材料，以确保能够顺利通过安检并顺利参加考试。