沈佳宜高考失利的原因主要有以下几点：

身体原因：

沈佳宜在高考时因为月经肚子很痛，导致发挥失常。

心理压力：

高考失利给沈佳宜带来了巨大的打击，不仅仅是付出没有得到期望的回报，更在于她的安全感。

考试策略：

沈佳宜在高考前认为自己只会念书，但实际考试中并没有发挥出自己的水平。

综合以上几点，沈佳宜高考失利的原因是多方面的，包括身体原因、心理压力和考试策略等。这些因素共同作用，导致她在高考中没有发挥出自己的最佳水平。